Ciência da disseminação em DOHaD para a promoção da saúde nas futuras gerações / Dissemination Science in DOHaD for health promotion in future generations

Após o reconhecimento de princípios evolutivos e da epigenética associada à plasticidade do desenvolvimento, a ciência de DOHaD (Origens Desenvolvimentistas da Saúde e Doença) floresceu. Segundo DOHaD, a exposição a condições adversas no início da vida, como a subnutrição, leva a respostas adaptativas para aumentar as chances de sobrevivência imediata e posterior, as quais podem aumentar o risco de doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) no curso da vida. Outros insultos como obesidade (materna e paterna) na preconcepção e gestação, diabetes gestacional, aleitamento e a alimentação inadequada na infância podem induzir respostas não adaptativas e aumentar o risco de doenças, independentemente do ambiente posterior. A exposição à desreguladores endócrinos, substâncias tóxicas e poluentes também podem ter efeitos de longo prazo. Esses efeitos são mediados por alterações epigenéticas, as quais se tornam mais sensíveis nesse período crítico de desenvolvimento de intensa reorganização. Diante da transição nutricional e coexistência das diferentes formas de desnutrição nos países de baixa e média renda (PBMR); do aumento global das DCNT, cujo impacto social e econômico é maior nesses países; da fraca contribuição de fatores genéticos fixos na etiologia dessas doenças; e da ineficácia das atuais intervenções, a implementação de DOHaD representa uma estratégia potencial para beneficiar as futuras gerações. Considerando que a disseminação de DOHaD não têm acompanhado seu florescimento científico, esse trabalho teve como objetivo o desenvolvimento de um ebook direcionado para nutricionistas e um artigo relativo aos impactos da pandemia de COVID-19 na perspectiva de DOHaD, a fim de aproximar a ciência destes profissionais e fomentar sua implementação. Trata-se de uma revisão narrativa de literatura a partir artigos científicos em inglês e português, publicados nas bases de dados SciELO, PubMed e BVS, sem limite de data. O trabalho evidenciou que o desafio da dupla carga de doenças e das diferentes formas de desnutrição nos PBMR, foi agravado pela pandemia, tornando imperativo medidas de intervenção por seu provável impacto no ciclo intergeracional de DCNT e desenvolvimento dos países. A aproximação dessa ciência do nutricionista, propicia uma formação mais ampla e integrativa, através de capacitação técnica e habilidades interpessoais, capazes de acionar as fragilidades biopsicossociais, e melhor intervir, equacionando resultados de curto e longo prazo, a fim de interromper o ciclo intergeracional de DCNT, assim como otimizar o capital humano, a capacidade de produção e renda da futura geração. Conclui-se que o material desenvolvido é de grande valia, dado que a disseminação desse conhecimento deve se estender aos nutricionistas de todas as áreas e ser multiplicado

After evolutionary and epigenetics principles associated with the plasticity of development were recognized, DOHaD (Developmental Origins of Health and Disease) science flourished. According to DOHaD, the exposure to adverse conditions at the beginning of life, like undernutrition, leads to adaptive responses to increased immediate and later odds of survival, which may increase the risk of noncommunicable diseases (NCD) during life. Other conditions such as obesity (maternal and paternal) in preconception and pregnancy, gestational diabetes, lactation, and inadequate nourishment during infancy can induce non-adaptive responses and increased risk of diseases, regardless of the upcoming environment. The exposure to endocrine disruptors, and toxic and pollutant substances can also have long-term effects. Those effects are mediated by epigenetic changes, which become more sensitive during this critical period of development under intense reorganization. Considering the nutritional transition and coexistence of the different forms of undernutrition in the low- and middle-income countries (LMIC); the global increase of NCDs, with a higher social and economic impact in those countries; the weak contribution of fixed genetic factors in the etiology of those diseases; and the inefficacy of current interventions, the implementation of DOHaD represents a potential strategy to benefit future generations. Considering that the dissemination of DOHaD have not followed its scientific progress, the goal of the present work was to develop an e-book targeting nutritionists and an article about the impacts of the COVID-19 pandemic in the perspective of DOHaD, intended to drive the science closer to those professionals and foster its implementation. It is a narrative review of the literature regarding scientific articles published in English and Portuguese on the data bases SciELO, PubMed and BVS, with no date limit. The work has highlighted that the challenge of the double burden of the diseases and the several forms of undernutrition in the LMIC, was aggravated by the pandemic, making intervention measures imperative due to its likely impact on the intergenerational cycle of NCD and the development of countries. By inching closer to nutritionists this science provides larger and more integrative education through technical training and interpersonal abilities that help activate biopsychosocial fragilities, and better intervention; providing short- and long-term results aiming to interrupt the NCD intergenerational cycle, as well as optimize the human capital, the work and income capacity of the future generation. It is concluded that the material developed is of great value, given that the dissemination of this knowledge should reach all nutritionists from all areas and be multiplied

Ingesta de micronutrientes en estudiantes universitarios ecuatorianos de enfermería / Micronutrient intake in Ecuadorian university nursing students

Introducción: El conocimiento de la ingesta de micronutrientes contribuye a la concepción de acciones para el soporte de la salud, en correspondencia se asume el siguiente objetivo: evaluar la ingesta de micronutrientes en estudiantes de enfermería de la Universidad Laica Eloy Alfaro de Manabí, Ecuador. Materiales y Métodos: Se presenta una investigación observacional descriptiva de corte transversal sobre 633 estudiantes de la Universidad Laica “Eloy Alfaro” de Manabí. Se determinó la ingesta de micronutrientes mediante el consumo de alimentos, utilizando una encuesta por recordatorio de 24 horas, luego procesada con la aplicación Ceres+ y cálculo de la aportación de vitaminas y minerales. Se empleó como valores de referencias los propuestos por la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición. El procesamiento estadístico se realizó con la aplicación SPSS versión 23. Resultados: El consumo de vitaminas muestra valores promedios similares o superiores a los utilizados de referencia para la B1, B2, B3, B6 y C, e inferiores en la E, A y B9. La disponibilidad de minerales declara al P y al Zn con carencia generalizada, no así el Ca y el Cu con necesidades cubiertas en mujeres. La disponibilidad de hierro es similar en hombres y mujeres, sin embargo, dado una necesidad fisiológica mayores en estas últimas, muestra carencias para ellas. Conclusiones: Las deficiencias en el consumo de vitaminas y minerales muestran la existencia de hambre oculta, condición de riesgo para el desarrollo de enfermedades catastróficas no transmisibles de mantenerse por un largo período de tiempo. (AU)

Introduction: The knowledge of the intake of micronutrients contributes to the conception of actions for the support of health, in correspondence the following objective is assumed: to evaluate the intake of micronutrients in nursing students of the Universidad Laica Eloy Alfaro de Manabí, Ecuador. Materials and methods: A descriptive, cross-sectional observational research is presented on 633 students from the Universidad Laica “Eloy Alfaro” in Manabí. The micronutrient intake was determined through food consumption, using a 24-hour recall survey, then processed with the Ceres + application and calculation of the contribution of vitamins and minerals. The reference values were those proposed by the Spanish Agency for Food Safety and Nutrition. Statistical processing was performed with the SPSS version 23 application. Results: The consumption of vitamins shows averag evalues similar to or higher than those used as reference for B1, B2, B3, B6 and C, and lower in E, A and B9. The availability of minerals declares P and Zn with a generalized deficiency, but not Ca and Cu with needs covered in women. Iron availability is similar in men and women, however, given a greater physiological need in the latter, it shows deficiencies for them. Conclusions: The deficiencies in the consumption of vitamins and minerals shows the existence of hidden hunger, a condition of risk for the development of non-communicable diseases to be maintained for a long period of time. (AU)

Medición de inseguridad alimentaria-nutricional, hambre y estrategias de afrontamiento de niños y adolescentes en Medellín-Colombia / Measurement of food-nutrition insecurity, hunger and coping strategies in children and adolescents in Medellin-Colombia

La inseguridad alimentaria (IA) y hambre afectan a 820 millones de personas en el mundo, 187 millones en América Latina y el Caribe, 18,5 millones en Latinoamérica con más severas crisis humanitarias y a más de la mitad de la población en Colombia. En niños y adolescentes la IA ha sido poco estudiada en Colombia, en parte por ausencia de instrumentos válidos y confiables. El objetivo de esta investigación es determinar la validez y confiabilidad de escalas que miden la IA y las estrategias de afrontamiento (EA) ante la falta de alimentos en niños y adolescentes. Estudio transversal (n=4051) realizado en Medellín-Colombia que midió la IA (10 ítemes) y EA (9 ítemes) con instrumentos desarrollados previamente. Se utilizó SPSS v21 para realizar análisis de componentes principales (ACP), validez y confiabilidad. Siete de cada 10 niños se preocupan por la falta de alimentos. El ACP de instrumento IA arrojó dos componentes: 1. cantidad, calidad y preocupación; 2. episodios de hambre, que explican 57 % de varianza. El ACP de las EA explica 43 % de varianza. Los instrumentos de IA y EA poseen una buena confiabilidad (α-Cronbach's de 0,78 y 0,82). El instrumento de IA se validó comparándolo con la talla para la edad, que arrojó una asociación inversa y significativa entre baja talla y la seguridad alimentaria. Esta investigación es la primera en evidenciar que la problemática de IA está presente en los niños y adolescentes de Medellín. Los instrumentos de IA y EA utilizados resultaron ser altamente válidos y confiables(AU)

Food insecurity (FI) and hunger affected 820 million people in the world, 187 million in Latin America and the Caribbean, 18.5 million in Latin America lived the worst severe food crises, and more than half of the Colombian population live with FI. FI in children and adolescents has been little measure, partly due to absence of valid and reliable instruments in Colombia. The aim of this study is to determine the validity and reliability of the FI and coping strategies (CS) tools in children and adolescents. Cross-sectional study (n = 4051) carried out in Medellín-Colombia. A 10-ítemes scale is used to measure FI and 9-ítemes scale capture the CS. SPSS v21 program was used to analyze data. Principal component analysis (PCA), validity and reliability were applied. Seven out of 10 children mentioned they were worry for FI. PCA showed two main components of FI: 1. Related with quantity, quality and worry about food; 2. Hunger episodes, that explain 57% of variance. PCA of the CS scale resulted in one component that explains 43% of variance. FI and CS instruments resulted in good reliability (α-Cronbach 0.78; 0.82). FI instrument was validated by comparing it with height-for-age indicator, which showed an association between stunting (low height-for-age) and food insecurity. This study is the first to show that children and adolescents living in Medellín are facing FI and CS. The FI and CS scales used were found to be highly valid and reliable(AU)

La perspectiva histórica y el análisis crítico en el abordaje del desafío alimentario y social del hambre oculta / The historical perspective and critical analysis in addressing the food and social challenge of hidden hunger

El trabajo plantea la necesidad de abordar el hambre oculta a partir de los retos alimentarios y la casuística socioeconómica que la explican. Se analizan los usos que ha recibido desde la historia de la población y su asociación con los síndromes de miseria, atraso social y pauperización, Así como la nueva dimensión que ha adquirido con la emergencia de la pandemia de obesidad y la doble carga de la malnutrición y el sobrepeso. Tanto las lecciones de la historia, como el reto que representan los más de 2.000 millones de seres humanos afectados por el hambre oculta, muestran que para superarla, más allá de suplementar el déficit de micronutrientes, hay que corregir las desigualdades sociales ante la disponibilidad de alimentos y otras necesidades básicas(AU)

The work raises the need to address hidden hunger based on food challenges and the socioeconomic casuistry that explain it. Are analysed the uses it has received from the history of the population and its association with the syndromes of misery, social backwardness and pauperization. As well as the new dimension that it has acquired with the emergence of the obesity pandemic and the double burden of malnutrition and overweight. Both the lessons of history, and the challenge posed by the more than 2 billion human beings affected by hidden hunger, show that to overcome it, beyond supplementing the deficit of micronutrients, it is necessary to correct social inequalities regarding the availability of food and other basic necessities(AU)

¿Qué entendemos por inseguridad alimentaria?: la impactante situación en Argentina / What do we understand by food insecurity?: the shocking situation in Argentina

En esta editorial se analiza el concepto de seguridad alimentaria y se desarrollan tres de sus dimensiones (disponibilidad,acceso y utilización). Se destaca que la dimensión de disponibilidad (producción) está en una curva creciente, al tiempo que se plantea la duda sobre el impacto en la salud por los sistemas de producción actual. Esclarece acerca de la situación de inseguridad alimentaria creciente en las dimensiones de acceso (vinculadas fuertemente a las condiciones socioeconómicas) y de utilización (indicadores de epidemia de sobrepeso y obesidad). Por último, aporta información relevada para Argentina y la contradicción de que su población atraviese situaciones de falta de acceso, siendo este país uno de los mayores productores de alimentos a nivel mundial.(AU)

In this editorial, the concept of food safety is analyzed and three of its dimensions (availability, access and use) are considered. It is emphasized that the dimension of availability (production) has an increasing curve, while raising questions about the impact on health by current production systems. It clarifies the situation of increasing food insecurity in the dimensions of access (strongly linked to socio-economic conditions), and utilization (epidemic indicators of overweightand obesity). Finally, it provides relevant information from Argentina and the contradiction of its population attracted by situations of lack of access, being one of the largest food producers countries worldwide. (AU)

El hambre oculta y la fibromialgia: Una revisión sistemática / The hidden hunger and fibromyalgia: A systematic review

RESUMEN Recientemente há sido discutida la posibilidad de una relación causal entre la fibromialgia (FM) y la deficiencia de micronutrientes, un tipo de deficiencia nutricional conocida como "hambre oculta". Sin embargo, los estudios son pocos y los resultados controversiales, lo que genera debates sobre la influencia real del "hambre oculta" en el proceso de la enfermedad en las personas con fibromialgia. En está revisión se presentan y discuten evidencias científicas relacionadas con la deficiencia de micronutrientes y FM, destacando los principales micronutrientes relacionados. El levantamiento de información fue realizado en los bases de datos de PubMed y Science Direct en estudios observacionales publicados entre los años 2000 y 2017. Fueron seleccionados 14 estudios, ocho dirigidos a la asociación de la deficiencia de vitamina D y la presencia de FM y seis enfocados en la asociación de la deficiencia de minerales con FM. Se sugiere una relación entre la deficiencia de vitamina D y el aumento de la sensibilidad al dolor en la FM. Aunque esa insuficiencia también está asociada a otras enfermedades muscoesqueléticas crónicas. Además, parece que la deficiencia mineral (p.ej.o., hierro, magnesio, zinc y calcio) también desempeña un papel importante en el inicio de la FM y sus principales síntomas.

ABSTRACT Recently the possibility of a causal link between fibromyalgia (FM) and micronutrient deficiency, a type of malnutrition known as "hidden hunger", has been suggested. However, the results are controversial, which raises questions and debates on the actual influence of "hidden hunger" on the development of FM. In this review, we present and discuss scientific evidence related to micronutrient deficiencies and FM, highlighting key micronutrients involved. We searched PubMed and Science Direct databases for all observational studies published between 2000 to March 2017. We selected fourteen observational studies, eight studies aimed at linking vitamin D deficiency to the presence of FM and six studies focused on the association of mineral deficiency with FM. The association between vitamin D deficiency and increased pain sensitivity in FM is suggested, although such insufficiency is also associated with other chronic musculoskeletal disorders. It appears that mineral deficiency (e.g., iron, magnesium, manganese, zinc and calcium) plays an important role in the onset of FM and its main symptoms.

Hambre oculta / Hidden Hunger

El hambre oculta es un problema a nivel mun-dial que ocasiona altas tasas de mortalidad si se compara con algunas de las enfermedades infectocontagiosas como malaria y tuberculo-sis. Cuando existe la desnutrición aumenta el deterioro en la capacidad de producción, trabajo y por ende en la producción de alimen-tos. Hambre oculta se de ne como la de cien-cia crónica de micronutrientes. Afecta la salud de forma silenciosa y grave, llegando a ocasio-nar en muchos casos la muerte. El problema engloba a los niños con desnutrición y también a aquellos con sobrepeso que esconden la escasez de nutrientes, por lo que debemos educar a la población sobre como recibir una alimentación balanceada y equilibrada.En Centroamérica y el Caribe existe un dé cit importante de micronutrientes. Debemos de ser proactivos en mejorar la alimentación para disminuir la desnutrición y obesidad. Para ello debemos mejorar la producción de alimentos. La forti cación de granos y cereales es la opción más rentable y sostenible en las mejo-ras del estado nutricional, aumentando su biodisponibilidad de los nutrientes.Erradicar el hambre y la desnutrición debe ser nuestra meta concreta, por lo que el objetivo de esta revisión es resaltar la importancia de administrar una cantidad y composición adecuada de micronutrientes desde el primer día de la gestación para hacer que disminuyaeste agelo. Es nuestra responsabilidad, y debe ser parte de la política pública, ya que a los problemas éticos ligados a la desnutrición, se añaden consecuencias negativas que afecta-ran a todos los niños...(AU)

Panorama general y programas de protección de seguridad alimentaria en México / Overview and Protection Programs of Food Security in Mexico

Proporcionar seguridad alimentaria a la población representa un desafío global, especialmente para los países en vías de desarrollo debido a su insostenible crecimiento poblacional, bajo nivel de ingresos y tasa acelerada de urbanización. En México, un alto porcentaje de la población no tiene acceso a una canasta básica y por ende posee algún grado de inseguridad nutricional. Existen programas gubernamentales que han procurado mitigar este problema al proveer una cantidad suficiente de alimentos, sobretodo en poblaciones vulnerables como comunidades indígenas, rurales, niños y mujeres. Por otra parte, los alarmantes índices de obesidad y sobrepeso que han elevado la morbilidad de enfermedades crónicas como hipertensión y diabetes en la población, reflejan un problema relacionado con el hambre oculta, aquella donde hay una deficiencia de micronutrientes al enfocarse en una dieta alta en contenido energético, evidenciando la falta de calidad nutritiva en los alimentos y desinformación en la población mexicana. El presente artículo muestra la situación de seguridad alimentaria en México y algunos programas gubernamentales que procuran mitigar este problema, de los cuales solo algunos prestan poca atención a los aspectos nutricionales, restringiendo el derecho a una alimentación de calidad (AU).

Providing food security to the population represents a global challenge, especially for developing countries due to the unsustainable population growth, low incomes and accelerated urbanization rate. In México, a high percentage of the population does not have access to a basic basket and therefore has some degree of food insecurity. Government programs have tried to mitigate this problem by providing sufficient food, especially in vulnerable populations such as indigenous communities, rural communities, children and women. On the other hand, the alarming rates of obesity and overweight that have raised the morbidity of chronic diseases such as hypertension and diabetes in the population, reflect a problem related to hidden hunger, the one where there is a deficiency of micronutrients, focusing on a diet high in energy content, evidencing the lack of nutritional quality in foods and disinformation among Mexican population. This article shows the situation of food security in Mexico and some government programs intending to mitigate this problem, but only a few of them pay little attention to nutritional aspects, restricting the right to a qualitative nutrition (AU).

Micronutrientes en la ración diaria de alimentos de futbolistas del equipo Manta FC, Sub 16, Ecuador / Micronutrients in the daily food ration Footballers Team Manta FC, U16, Ecuador

Introducción: El desvío significativo del consumo de micronutrientes genera potenciales estados carenciales que limitan el rendimiento deportivo en futbolistas adolescentes. Objetivo: Determinar la aportación de micronutrientes en la Ración Diaria de Alimentos de Futbolistas del equipo Manta FC Sub 16, Ecuador. Métodos: Estudio observacional descriptivo sobre integrantes del equipo de fútbol sub 16 de Manta, explorando el contenido de micronutrientes en la RDA, con la utilización de la encuesta de ingesta alimentaria por recordatorio de 24 horas. La determinación de micronutrientes por alimentos se realiza mediante sistema Ceres+, calculando el contenido de vitaminas hidro y liposolubles, y la presencia de minerales en la misma. Se utilizan como valores de referencia los aportados por la Federación Española de Sociedades de Nutrición, Alimentación y Dietética - FESNAD. Resultados: Se detectan insuficiencias en la incorporación de vitaminas como la A, E, Tiamina, Riboflavina y Ácido Fólico, mientras la Niacina, Piridoxina y la C lo exceden, está última con valores excepciones. En el caso de los minerales se presenta similar irregularidad de consumo con excepción del Cobre. Discusión: Los integrantes del equipo presentan una ruptura entre el consumo de micronutrientes y los valores de referencia, con potencial afectación de sus procesos metabólicos no constatados en el presente estudio. Conclusiones: Los micronutrientes en la RDA se encuentran notablemente deprimidos y muestra la condición de hambre oculta, mientras el aparente estado saludable es consecuencia de una economía selectiva de micronutrientes dirigida a una condición adaptativa sobre el soporte de funciones metabólicas críticas a corto plazo (AU)

Introduction: The significant deviation of consumption generates potential micronutrient deficiency states that limit athletic performance in adolescent soccer players. Objective: To determine the contribution of micronutrients in the daily food ration Footballers FC U16 Manta, Ecuador team. Methods: Descriptive observational study of members of the football team sub 16 Manta, exploring the micronutrient content in the GDR, with the use of the survey of dietary intake by 24-hour recall. Determining micronutrient food is performed by Ceres + system, calculating the content of vitamins lipid and water soluble, and the presence of minerals in it. FESNAD - those provided by the Spanish Federation of Nutrition, Food and Dietetics are used as reference values Results: Insufficiencies in the incorporation of vitamins A, E, Thiamine, Riboflavin and Folic Acid, while Niacin, Pyridoxine and C are detected exceed it, it is last with exceptions values. In the case of minerals like irregularity occurs consumption except Copper. Discussion: Team members have a break between micronutrient intake and reference values, affecting potential of their metabolic processes not observed in the present study. Conclusions: Micronutrients in the GDR are significantly depressed and shows the condition of hidden hunger, while the apparent healthy condition is the result of a selective micronutrient economy led to an adaptive condition on the support of critical metabolic functions in the short term (AU)

Panorama general y programas de protección de seguridad alimentaria en México / Overview and Protection Programs of Food Security in Mexico

Proporcionar seguridad alimentaria a la población representa un desafío global, especialmente para los países en vías de desarrollo debido a su insostenible crecimiento poblacional, bajo nivel de ingresos y tasa acelerada de urbanización. En México, un alto porcentaje de la población no tiene acceso a una canasta básica y por ende posee algún grado de inseguridad nutricional. Existen programas gubernamentales que han procurado mitigar este problema al proveer una cantidad suficiente de alimentos, sobretodo en poblaciones vulnerables como comunidades indígenas, rurales, niños y mujeres. Por otra parte, los alarmantes índices de obesidad y sobrepeso que han elevado la morbilidad de enfermedades crónicas como hipertensión y diabetes en la población, reflejan un problema relacionado con el hambre oculta, aquella donde hay una deficiencia de micronutrientes al enfocarse en una dieta alta en contenido energético, evidenciando la falta de calidad nutritiva en los alimentos y desinformación en la población mexicana. El presente artículo muestra la situación de seguridad alimentaria en México y algunos programas gubernamentales que procuran mitigar este problema, de los cuales solo algunos prestan poca atención a los aspectos nutricionales, restringiendo el derecho a una alimentación de calidad (AU).

Providing food security to the population represents a global challenge, especially for developing countries due to the unsustainable population growth, low incomes and accelerated urbanization rate. In México, a high percentage of the population does not have access to a basic basket and therefore has some degree of food insecurity. Government programs have tried to mitigate this problem by providing sufficient food, especially in vulnerable populations such as indigenous communities, rural communities, children and women. On the other hand, the alarming rates of obesity and overweight that have raised the morbidity of chronic diseases such as hypertension and diabetes in the population, reflect a problem related to hidden hunger, the one where there is a deficiency of micronutrients, focusing on a diet high in energy content, evidencing the lack of nutritional quality in foods and disinformation among Mexican population. This article shows the situation of food security in Mexico and some government programs intending to mitigate this problem, but only a few of them pay little attention to nutritional aspects, restricting the right to a qualitative nutrition (AU).

Dinámicas y estrategias alimentarias instauradasen hogares de Medellín / Nutrition dynamics and strategies implemented in the homes of Medellín

Objetivo: comprender la dinámica familiar alimentaria enhogares beneficiarios de programas de complementaciónalimentaria de Medellín en aspectos como las estrategias deconsumo de alimentos instauradas en épocas de escasez dealimentos y en el rol asumido por las mujeres en el consumoalimentario. Metodología: el enfoque utilizado fue cualitativo,y el método de etnografía focalizada, con la utilizaciónde técnicas como entrevistas individuales, entrevistasgrupales y observaciones participantes. Resultados: entrelos principales mecanismos instaurados en los hogares debeneficiarios de programas de complementación alimentariapara preservar el consumo acorde a lo acostumbrado están:hacer preparaciones con los alimentos que tienen disponiblesen el hogar, servir porciones más pequeñas, consumir conmayor frecuencia alimentos económicos, del gusto familiar yde fácil preparación; tomar solo una bebida durante todo el díay disminuir el número de comidas al día. También se evidencióque es la mujer quien asume el papel principal en la obtenciónde los alimentos en el hogar, y en la preparación y servida; sonestas quienes dan prioridad a la alimentación de los niños y sonquienes menos alimentos consumen en el hogar...

Objective: To understand the family dynamics food inhousehold beneficiaries of supplementary food programs ofMedellin such as food consumption strategies introduced intimes of food shortages and in the role assumed by womenin family feeding. Methodology: the approach was qualitativeand the method was focused ethnography. Data wascollected through techniques such as individual interviews,group interviews and participant observations. Results: thefollowing are some of the main mechanisms implemented inthe households benefiting from supplementary food programsto keep consumption at the usual levels: making preparationswith foods that are available at home, serving smaller portions,consuming cheap, tasty and easy-to-prepare foods more often,taking only one drink throughout the day and reducing the number of meals per day. Similarly, it was observed that itis usually the woman who takes the lead role in preparing,obtaining and serving food at home. Likewise, women givepriority to feeding children, and they consume the lowestamount of food at home...

Conselho de segurança alimentar e nutricional: análise do controle social sobre a política estadual de segurança alimentar e nutricional no estado do Espírito Santo / Food and nutritional security council: analysis of the social control over the food and nutritional security state policy in the state of Espírito Santo

A fome, as carências nutricionais específicas e todas as outras formas de manifestação de insegurança alimentar não são fenômenos recentes, assim como a preocupação em estancá-las. Para tanto, ao longo dos anos, o conceito de segurança alimentar e nutricional foi reformulado e ampliado, e a atual concepção prima não somente por preservar, mas ampliar o princípio de controle social na formulação e no monitoramento das ações de segurança alimentar e nutricional. O objetivo deste estudo foi avaliar o controle social do Conselho de Segurança Alimentar e Nutricional do Espírito Santo em relação à política estadual de SAN, por meio da análise de seu regimento interno; das deliberações contidas nas atas das reuniões ordinárias e extraordinárias do conselho e da avaliação complementar da frequência dos conselheiros representantes das entidades. Observou-se uma predominância de deliberações sobre a organização da estrutura e dinâmica interna e informe, em relação às deliberações sobre o monitoramento, as propostas e as ações de SAN. Constatou-se também quantidade significativa de ausências dos conselheiros representativos das entidades civis e do estado nas reuniões do conselho. Conclui-se que embora o Conselho se constitua em uma importante estratégia de controle social na realização das políticas de SAN no Estado, essa participação ainda não tem sido realizada de forma plena.

Desnutrição: ameaça à saúde

O texto faz parte do Relatório Situação da Infância 2006, elaborado pelo UNICEF. Apresenta uma síntese dos problemas nutricionais da criança no Brasil, enfocando todos os tipos de deficiências, inclusive a de micronutrientes (fome oculta). Mostra, também, a relação peso e estatura em relação à idade. Afirma que a desnutrição e as demais deficiências nutricionais têm relação estreita com a pobreza, responsável pelas principais causas do problema.